艾滋病高危行为后,阻断药怎么吃才有效?_印度买二代替诺福韦

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艾滋病阻断药和抗病毒药物是一样的,目前许多权威指南都推荐三联药物阻断,在我国,虽然指南上还没有做出调整,但常用方案也都是三联了。目前首选的阻断方案是拉替拉韦(整合酶抑制剂)联合恩曲他滨(核苷类逆转录酶抑制剂)和替诺福韦(核苷类逆转录酶抑制剂),另一种阻断方案是用克力芝或者依非韦伦代替拉替拉韦,结合恩曲他滨和替诺福韦一起服用。

一般来说,如果没有禁忌症,经济上允许的话,用拉替拉韦方案阻断最好,一天两次一次一片,这种方案的副作用非常小,服用之后基本不会出现不舒服。但如果经济条件稍微差一些,可以用克力芝方案,一天两次一次两片,药物的副作用相对较大。目前在我国,这两种方案基本上适用于所有人,在药物选择上,不同人用的阻断药有所不同,主要是根据自身条件决定的。

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服用阻断药之前要做哪些检查?

一般来说,服用阻断药之前,需要做两个方面的检查:一方面是在用药前先检查血常规和肝肾功能,用来评估能不能用药,以及用药的安全性,并确定用药后什么时间需要复查肝肾功能、需不需要增加随访次数等;第二方面,因为梅毒、乙肝、丙肝等疾病与艾滋病有相似的传播途径,有必要筛查患者是否也感染了这些疾病。

艾滋病阻断药的副作用有哪些?

其实,拉替拉韦方案的副作用比较少,可能会偶发皮疹,但几率非常小;克力芝方案的副作用相对要大一些,会起皮疹,但以消化道症状(如恶心、呕吐、乏力、厌食等)为主;依非韦伦方案除了会带来头痛、头晕等不舒服,我国还有约7%~8%的人有原发耐药,限制较多一些。

当出现这些情况时,大家不要太担心,最好能到医院,由专业医生判断后进行对症处理。但是,很多人还是会害怕,担心这会不会是感染了HIV病毒的早期表现。确实,艾滋病早期也可能出现皮疹或者其他不舒服的表现,与药物副作用很难区分。在这里想跟大家强调一下,出现不舒服最好不要多想,因为这样只会徒增心理负担。在此期间,只要安心用药,等过了窗口期做相关检查,有没有感染一查就明确了。

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副作用严重可以适当减药、停药吗?

如果出现不舒服了,可以找医生,医生会帮你想办法,但自行减药、停药是绝对不可以的。阻断的成功率与有效稳定的血药浓度关系紧密,减少剂量或暂停用药会破坏血药浓度的稳定性,大大降低阻断成功率。因此,大家一定不要轻易减药、停药,否则很容易导致阻断失败。

有人会问,如果之前已经因为药物副作用停了几天药,现在药物反应消失,接着吃阻断药还有效果吗?这种情况下还会不会起效很难说,中途停药会导致阻断失败率增加,但对于“非常高危”的情况,接着吃阻断药虽然阻断效果可能不理想,但对早期治疗却是没有坏处的。如果有类似的情况发生,还是建议立即就诊,由医生根据具体情况做个体分析,最好不要自己决定。

不小心晚服、漏服药物怎么办?

我们平时吃药很难做到一分钟不差,但是相差最好不要超过一个小时或两个小时,尽量在固定时间服药,使血药浓度在尽可能小的范围内波动。如果确实有事情耽搁,漏服了药物,只要没有超过服药间隔时间的一半,就需要立即补服。像拉替拉韦方案和克力芝方案都是12小时服药一次,如果在6小时之内想起来了直接补服就好;如果超过了6小时,就不要补服,等下顿按时按量用药就好。

艾滋病阻断药需要吃多久?

阻断药一般服用28天,有研究数据显示,短于28天,阻断成功率会大受影响,大于28天则没有必要,之后做好监测和检查就可以了。

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