恩替卡韦 PK 替诺福韦,谁是真正的王者?_乙肝新药韦立得说明书

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作者:上饶市第二人民医院 肝病科 王春喜 主治医师 擅长:慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎的治疗

恩替卡韦 PK 替诺福韦,谁是真正的王者?_乙肝新药韦立得说明书

经常有乙肝患者问我:王大夫,恩替卡韦和替诺福韦比较,谁更好?恩替卡韦和替诺福韦都是全球各大乙肝指南推荐的一线抗病毒药物,我个人觉得,对于不同的乙肝患者,两种药物不能说谁更好,只能说谁更合适。

恩替卡韦绝少耐药,绝少不良反应,其最突出的优势是长期使用的安全性很好。恩替卡韦和替诺福韦相比的弱势在于:1、抗病毒作用不如替诺福韦强大;2、与拉米夫定和替比夫定存在交叉耐药,如果既往有拉米夫定或者替比夫定的耐药经历,就不能再用恩替卡韦单药了;3、不能用于孕妇。

替诺福韦酯和恩替卡韦哪个好?怎么选?

替诺福韦酯和恩替卡韦哪个好?怎么选?根据2015年《慢性乙肝防治指南》指导,替诺福韦酯和恩替卡韦都具有强的抑制乙肝病毒的能力,适合初始治疗的患者,过去因为替诺福韦(韦瑞德)较高治疗成本,品种较少,患者会选择价格较便宜以及品种较多的恩替卡韦进行治

如果仅仅从抗病毒作用强弱来看,替诺福韦是真正的王者!它是人类目前已知的最强效的抗乙肝病毒药物,2008年上市以来,在与乙肝病毒无数次的拼杀中,始终保持不败的记录,零耐药率!!替诺福韦的突出优势是抗病毒作用最强,零耐药率。替诺福韦几乎可以通吃所有耐药乙肝病毒,还可以用于孕妇。使用替诺福韦唯一的担心,就是担心它的肾脏损伤发生风险。对于年龄较大、有基础肾脏病、有糖尿病、高血压的患者,长期使用替诺福韦可能会增强肾脏损伤的风险。

需要怀孕的时候,用替诺福韦,平时维持治疗用恩替卡韦;有肾脏基础疾病或者同时合并高血压、糖尿病的乙肝患者,尽量首选恩替卡韦;既往拉米夫定或者替比夫定耐药的患者,应该首选替诺福韦;使用激素或者化疗药物等,担心恩替卡韦耐药,可以短时间换用替诺福韦,激素或化疗药物不用时,可以换回恩替卡韦......

恩替卡韦和替诺福韦都是人类抗击乙肝病毒的王牌药物,所谓春兰秋菊,各擅胜场,关键是合理使用,灵活使用。

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对于那些在遭受苦难的人来说,他们需要别人的关怀与鼓励。 这都是善意的。谢谢读者的理解。

既来之则安之,如果我们无法选择疾病,那么我们可以选择面对疾病的态度。越坚强越乐观越积极面对,希望就越大!

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